본문 바로가기

피임

묶었다! 정관수술은 많이 들어봤는데 난관수술은 뭘까요?

체킷에서는 여성의 건강한 삶을 위해 다양한 피임법에 대해 하나씩 풀어나가보고자 합니다. 지난번에는 경구 피임약에 대한 정보를 나눴는데요. 오늘은 영구적 피임법(Permanent Contraceptives)중 하나인 정관수술, 난관수술에대해서 알아보고자 합니다. 영구적 피임법은 말 그대로 복구가 어려운 방법을 의미합니다. 때문에 신중하게 고려하고 전문의와의 상담을 거쳐 결정되어야 합니다. 피임법은 개인의 상황, 건강, 가족계획등을 신중하게 고려한 후 결정하는 것이 좋습니다.


경구 피임약에 대한 정보는 아래의 블로그 글에서 확인해주세요.

 

피임약 복용 4년차! 체킷 에디터가 느낀 피임약 복용의 장단점

단순 피임의 용도뿐 아니라 월경 주기 관리, 출장과 휴가 전후 생리 일정 조절, 월경전 증후군 (PMS)관리를 위해서도 많은분들이 복용하고 계시는 피임약! 이번 글에서는 피임약이 가지고 오는 장

chekit.tistory.com

 

 



1. 난관수술, 난관절제술(Tubectomy)이란?

나팔관

👩 나팔관의 일부를 절제, 봉합, 레이저를 통해 지져 난자의 이동을 막는 수술로 난관 결찰, 나팔관 수술, 나팔관 절제술로 불리고 있습니다.

난관절제술은 개복 또는 복강경수술을 통해 진행하기 때문에 몸에 부담이 매우 큰 편입니다. 뿐만아니라 비용도 매우 비싼 편이므로 잘 시행되지는 않고, 보통 재왕 절개를 해야하는 상황이나 부인과 수술을 받는 경우 함께 진행하는 경우도 있습니다.

👩 수술 과정

  • 수술 시 통증을 막기 위해 전신 마취를 진행해줍니다.
  • 복부를 절개한 후 절제할 난관의 양 끝뿌분을 결찰하고 자릅니다.
  • 수술 부위를 지혈하고 복벽을 봉합하면 수술은 완료 됩니다.
  • 수술 시간은 2시간 내외로, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다. (참고)

👩 부작용
매우 드문 경우이지만 수술 이후에 임신이 되는 경우가 있습니다. 이는 자궁외임신이 대부분이며 매우 위험한 상황이므로 반드시 전문의에게 정확한 진단과 처방을 받으셔야 합니다.

👩  수술 후 주의사항
일반적인 수술 후 지침과 비슷하게 무리한 운동은 최대한 피하시고 안정을 취하시는것이 좋습니다. 성병을 예방 효과는 없으니 참고해주세요. 합병증으로 감염, 폐혈증, 출혈, 상처 벌어짐, 장 폐색, 장 천공, 골반 혈전 정맥염, 심부정맥 혈전, 요관-질 누공, 방광-질 누공이 발생할 수 있습니다. 합병증이 발생한 경우 의료진에 의해 적절한 조치를 받아주세요.

👩  복구가능성
수술 후 차단된 난관을 다시 복원하고 싶다면 복원 수술을 진행할 수 는 있습니다. 하지만 정관수술 복원에 비해 성공율이 매우 낮은편이고 수술 방법도 매우 까다로운 편에 속합니다. 묶거나 절제하는 방식으로 시술을 한 여성의 경우 성공률이 비교적 높으나, 전기소작(지짐)을 이용한 시술을 시행한 경우에는 복원 성공률이 비교적 낮은편으로 알려져 있습니다. (참고)



 

 

2. 정관수술 (vasectomy)이란?

정관수술



🧔 남성 피임법으로 정자가 이동하는 길인 정관을 수술을 통해 막아서 반영구적으로 피임을 할 수 있게 하는 수술입니다. 이 통로를 막게되면 정자가 몸 밖으로 배출되지 않습니다. 영구적 피임을 원하는 경우 진행합니다.

🧔 수술과정

  • 수술 시 통증을 막기 위해 고환 부위에 국소 마취를 진행합니다.
  • 남성의 고환에 작은 구멍을 내 정관을 피부 밖으로 꺼고 정관 양쪽을 묶어줍니다.
  • 양쪽이 묶인 정관의 가운데를 자른 뒤 잘린 단면을 지져 차단을 해줍니다.
  • 정관은 2개이니 다른쪽 정관도 똑같은 방법으로 진행해줍니다.
  • 구멍을 낸 자리에 거즈를 붙이고 수술이 끝나게 됩니다.
  • 수술 시간은 10분에서 20분 내외로 간단한 편에 속합니다.

 

🧔  부작용
1~2% 내외로 매우 드물게 나타납니다. 주로 수술 부위의 감염, 출혈, 고환통증이 있을 수 있고 가장 안타까운 경우로는 수술의 목적이 달성되지 않는, 즉 수술 후 절제한 정관이 다시 재개통되는 경우가 발생할 수 도 있습니다.

이 외에 발기 때 통증이 생긴다거나, 성욕의 감소, 쾌감의 저하와 같은 후기가 커뮤니티 등에 꽤 올라오곤 합니다. 실제로 정관수술 후 만성 통증(Post Vasectomy Pain Syndrome)도 존재 하지만, 논문에 따르면 아주 드물게 발생하는 경우이고, 이 경우 정관 복원을 통해 효과적으로 통증을 개선할 수 있다고 합니다. (참고)

🧔  복구 가능성
복원 수술도 가능 하지만 성공 확률이 낮은 편이며 수술 시간도 과정도 비용도 정관수술에 비해서 복잡하며 매우 비싼편입니다. 이 수술의 성공률은 정관수술 후 복원수술을 받기까지 시간에 걸려있는데요. 빠르면 빠를 수록 성공률이 높다고 하니 주치의와 상담을 통해 결정하시면 좋을 것 같습니다.


🧔  수술 후 주의사항
일반적인 수술 후 지침과 비슷하게 무리한 운동은 최대한 피하시고 안정을 취하시는것이 좋습니다. 정관수술을 했다고 해서 이제부터 피임없이 사정을 해도 되겠다 라고 생각하시는 분들도 많은데요. 이미 생성된 정자가 다 배출 될 때 까지는 20번 이상의 사정을 통해 남아있는 정자를 배출 시키고 병원에 방문하여 정자검사를 통해 수술이 잘 되었는지 확인하시는 것이 좋습니다.

 

3. 수술 선택시 고려사항

파트너와의 깊은 대화를 통해 생물학적인 자녀를 더이상 원치 않는다라고 합의가 된 후 신중하게 결정해야합니다. 결혼 전 파트너와의 상의 없이 정관수술을 했다가 이를 결혼 후에 밝힌 경우 이혼사유가 되어 이혼한 판례도 존재합니다. 스트레스가 극심한 상황 등에 있는 상태에서 충동적으로 결정하지 않는 것이 좋습니다.